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充填後的植牙齒為什麼遇到冷、熱會痛應該怎麼處理

來源:www.cuspid.com.tw 作者:植牙 時間:2008-05-20 Tag:人工植牙   點擊:

  有些植牙齲洞充填後,遇到冷、熱性食物刺激會產生疼痛,其原因及有關處理大致如下:

  (1)補料缺損或脫落:充填後的補料缺損或脫落多見於鄰面洞補料,補料可發生全部脫落或部分缺損等情況。補料缺損後可引起植牙洞或植牙髓角等敏感區暴露,遇到了冷、熱性食物刺激後便產生疼痛。補料缺損或脫落的原因有以下幾種:1補料與植牙尖緊密接觸,承受了咀嚼力而導致折斷或脫落。醫學上稱為補料過高。補料過高的臨床表現為:補料發亮(銀汞合金),復合樹脂及其它樹脂材料充填後可用咬合紙著色檢查,補料過高區著色較深。2補料沒有完全凝固時咀嚼了食物,導致補料折斷。3植牙洞無固位性,導致補料完全脫落。4對植牙合 植牙尖過長,咬斷了補料。

  臨床處理補料缺損或脫落,首先找出補料缺損或脫落的原因。如植牙尖過長,作植牙尖調磨。如植牙洞無固位性,應製作固位,必要時利用植牙根管固位。

  (2)電流刺激痛:電流刺激痛的病人,有一種過電樣感覺。產生這種疼痛的原因,一般認為是單純銀汞合金補料充填所致。口腔電流的形成可歸納如下:1由於口腔內各種溫度的變化而形成電流。2口腔內假如存在著兩種不同材料的假植牙或金屬性修復體,在唾液電解質的參與下產生電流。3兩種金屬修復體接觸時形成電流。

  臨床上處理電流刺激痛的方法:1單純銀汞合金補料引起的疼痛,應去除銀汞補料,使用磷酸鋅粘固粉糊劑墊底後再用銀汞補料充填。2兩種不同的金屬修復體,指的是銀汞與金屬卡環或鑄造體接觸。處理時,將銀汞補料換用樹脂材料。3兩種金屬體指的是銀汞與金屬冠接觸,處理時將銀汞補料去除,使用樹脂類材料。

  (3)化學性刺激痛:具有化學刺激作用的材料有復合樹脂中的游離單體或未飽和成分,玻璃離子體粘固粉中的羧酸,硅酸鹽粘固粉中的硅酸,磷酸鋅粘固粉中的磷酸等。處理時應給予墊入具有安撫植牙髓的藥物如氧化鋅或氫氧化鈣類材料。



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