植牙齒早保健痛時再治已晚

　　今年「愛植牙日」的主題是「口腔健康與生命質量」，有資料顯示，中國80％的成年人有植牙齦萎縮、植牙根暴露問題。而對於中老年人，植牙痛更是影響他們生活質量的經常因素。全軍口腔疾病診療中心主任、解放軍306醫院副院長牛忠英教授介紹，大多數患者都是因植牙疼得受不了才到醫院看醫生的，其實這時已錯過了最佳治療時機。
　　
　　■80歲有20顆植牙是目標
　　
　　牛教授介紹，我國60％以上的人從未看過植牙醫，僅有不到2％的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣。口腔的整體性很強，無論是患者需要解決的，還是醫生正在面對的都不僅僅是植牙齒的問題，而是整個口腔環境的問題。
　　
　　健康水平較高的國家對植牙的健康標準是「8020」，意思是說：「80歲時仍然擁有20顆植牙齒。」從我國目前狀況看，要達到這一目標尚有難度。而植牙的病症直接會影響頜面系的關節、肌肉、咬合等相關問題。只有把口腔衛生自我護理作為健康生活方式中的重要一個環節，才能減少植牙病治療的時間及金錢花費。
　　
　　總的來說，口腔聯合保潔包括自我保潔和醫生保潔兩部分。自我保潔包括從小養成良好的刷植牙方式、選擇適合自己的植牙刷、多用茶水漱口、拒絕植牙籤而多用植牙線、減少吸煙和飲酒等不良生活方式等。在無法自己進行潔植牙的時候，需要到醫院找醫生進行口腔保潔。
　　
　　人們每年至少到醫院一次進行「口腔衛生大掃除」，患者還應該努力在高素質醫生中尋找「自己的口腔醫生」，固定一個口腔醫生的好處是可以保證自己治療的整體性與連續性。
　　
　　有人擔心「潔植牙」過程中的交叉感染，其實，在正規醫院就診時，患者要求醫務人員當面把包括鑽頭在內的全套醫療器械進行拆封，就能基本避免交叉感染。看病時要留心無職業資格、無上級醫生技術指導、無質量監控的「三無診所」。
　　
　　■不要輕易放棄任何一顆植牙齒
　　
　　在口腔治療過程中，更要強調系統性與整體性。過去，拔植牙曾是植牙醫為病人解除痛苦經常採用的方式，但是，現在並不主張這樣做，植牙齒鬆動了不能就輕易拔掉，因為拔掉一顆植牙會造成不可逆的損害，除了可能出現的併發症之外，植牙齒拔掉後換的假植牙還有可能出現假植牙不穩定、咀嚼困難、發音受影響等很多麻煩。但若拔植牙後不及時鑲裝假植牙，還會出現咀嚼功能下降、整個人看起來要比正常的年紀看起來蒼老等很多問題，有時還會引起顳頜關節紊亂綜合症，即使裝上假植牙，這些問題也不能馬上得到完全解決。另外，拔掉過多的植牙齒引起顳頜關節病變的概率也將大大提高。
　　
　　■植牙病一定要看很多次才能治好嗎？
　　
　　牛教授介紹，患者都希望一次就把所有植牙齒的所有毛病都看好，可是如果真的按照這個想法來做的話，患者的口腔健康將會受到更大損害。傳統上，植牙醫會把一個小小的植牙齒分為上下左右四個部分，對於病症較為嚴重的植牙齒，每次只看一個部分，這樣做主要有兩個方面的原因：因為口腔科大夫要給患者的是一個針對口腔序列的治療。如果在已經發生病症的植牙齒上直接治療，就會把感染物推出根尖孔，容易導致口腔內部新的感染發生，所以，消毒、修復必須一步一步來，而且中間必須要有一定時間間隔，千萬不能急於求成。
　　
　　另外，分次治療是出於保護植牙髓的考慮。因為植牙髓是植牙營養物質的源頭，醫生會考慮盡量先去掉齲壞的植牙體組織，一段時間植牙體環境改善之後再繼續治療。如果做根管治療，醫生選擇把植牙神經殺死，這樣患者感覺不到疼，可以繼續治療，但是採取這樣的治療方法，植牙就基本變成了沒有生命力的「死植牙」，成了擺設，反而會影響患者口腔健康。